崔玉涛微博谈宝宝发烧知识 科学方法解决宝宝发烧
崔玉涛微博谈宝宝发烧知识,中国著名儿科专家崔玉涛在微博上曾这样说到:许多家长的医学知识,都是从广告学来的,并不科学。对于宝宝发烧知识崔大夫有他的科学方法解决,下面就来看看崔玉涛对宝宝发烧知识科学解决方法。
【发烧原因】
发烧是炎症的结果,可以到医院检查炎症的原因。炎症包括病毒、细菌、支原体、过敏等多种因素。千万不要认为,咽红、流涕、咳嗽就一定是细菌感染。如果血常规检查白细胞至少超过15×10*9/L和CRP(C反应蛋白)超过30,才可能是细菌感染。千万不要把细菌感染扩大化,造成抗生素的滥用。
发烧到医院,医生常建议检测血常规和C反应蛋白。何为C反应蛋白(CRP)呢?它可在各种急性炎症、损伤等发作后数小时内迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关,被认为是急性炎症时反应最主要、最敏感的标志物之一。
【发烧利弊】
几乎所有的家长都会很担心孩子发热(即发烧),所以,退热剂自然成为家中的常备药。感觉孩子有点发热就立即用退热剂,恨不得一下子使孩子的体温降下来,那么发热真的那么可怕呢,到底发热有哪些利弊呢?
发烧的弊:影响人体消化功能。胃肠道运动缓慢:食欲不振、腹胀、便秘;胃肠道运动增强:腹泻甚至脱水。 使人体食入的各种营养物质的代谢增强、增快,加大了机体对氧的消耗,加重人体内器官的“工作量”。 持续高热最终导致人体防御疾病的能力下降,增加了继发其他感染的危险。
孩子发烧是坏事吗?从孩子不舒服上讲,发烧不是好事。但是发烧可以动用人体免疫功能,促进免疫系统的成熟。既然出现发烧,就要尽可能减少不适感(多饮水、保持体温不超过38.5度、保证排尿排便等)的同时,保持体温在37.5-38.5度,促进免疫系统成熟。千万不要将体温降至过低。
由于常见病毒感染在人体内存活3-5天,所以遇到病毒感染后,发烧往往会持续3-5天。千万不要认为有“特效药物”可以及早终止发热。发热并不是一件坏事,发热可以提高孩子免疫功能。在发热的3-5天内,家长应该好好护理孩子,保证多饮水,控制体温不要超过38.5度。
【如何散热】
人体散热途径,也就是退烧途径有四条:1、经皮肤蒸发水分散热是最主要途径,占90%以上。所以发烧时不要给孩子穿的太多,应该少穿盖。2、经呼吸散热。发烧时呼吸会增快加深。3、经排尿过程散热。多喝水多排尿。40、经排便过程。遇到孩子发烧要从这四方面帮助孩子物理退热。
孩子发烧时千万不能捂着。发烧时孩子穿着过多或覆盖过厚可影响皮肤散热。如果捂汗过多,虽然可短时间降温,但捂汗会使孩子短时间丢失大量水分和电解质,特别容易造成脱水。脱水反而又使体温升高。孩子发烧时在适当提高环境温度的同时,给孩子多饮水或其它液体,少穿衣服或减少覆盖。
【退烧药】
孩子生后第一次发烧往往出现于六个月到一岁之内。孩子第一次出现高热,家长肯定会紧张。但是家长必须明白当孩子体温超过38.5度时,必须给他服退热剂。其目的是为了避免高热导致的惊厥。高热惊厥是发热直接引起的唯一对人体不良的现象。
退烧药不是以商品名区分的。应该选择成分为"对乙酰氨基酚"和"布洛酚"药物。孩子发烧时,最好交替使用两种不同成分的药物,以避免同一药物使用过多可能带来的副作用。要注意使用足够的药物剂量。切忌给12岁以下儿童使用含阿斯匹林的退热剂。
退烧药不是以商品名区分的。应该选择成分为"对乙酰氨基酚"和"布洛酚"药物。孩子发烧时,最好交替使用两种不同成分的药物,以避免同一药物使用过多可能带来的副作用。要注意使用足够的药物剂量。切忌给12岁以下儿童使用含阿斯匹林的退热剂。
很多家长都感觉的到静脉注射可以退烧,于是大家认为输液是退烧的良策。其实,静脉输液退烧不是其中输入的抗生素所致,而是输注的液体所致。退烧过程是需要体内通过皮肤蒸发水分才能获得。由于发烧的孩子水入量相对不足,静脉输液增加了体内水量。其实多饮水也是同样效果。
孩子发烧,如果体温超过38.5度应该服用退热药物。同时还应该进行物理降温。在尽可能多饮水的前提下,提高皮肤散热。提高皮肤散热,首先要使皮肤毛细血管扩张。提高环境温度;泡温水浴;温热毛巾敷身体都可促进皮肤毛细血管扩张。其实,冰袋可以使局部皮肤血管收缩,对散热未必有利。
【细菌/病毒感染】
细菌和病毒感染在疾病过程中有着不同,但家长们很难区分。我们经常通过血液检查初步区分。待孩子发烧至少24小时后,血液中才能有所反应。细菌感染时白细胞总数和中性细胞会增高;而病毒感染时白细胞总数会降低,淋巴细胞增多。这是最简易的区别方法。过早检测血液不能准确反映感染的情况。
当孩子发烧,特别是体温超过38.5度时,服用退热药物。药物的作用就是强迫人体增加散热。散热过程主要依赖皮肤排汗过程完成。如果孩子入量不足,体内水分欠缺,即使服用了退热药物也达不到预期退热效果。这就是为何有些发热的孩子服用退热药物的效果越来越差的原因。
【测量体温】
对待发烧,家长先不要过于惊慌。首先给孩子测量体温,如果体温超过38.5度给孩子服用退热药物。一定注意药物剂量是否合适,再有多给孩子饮水。在保证体温不高于38.5多同时,注意孩子是否存在咳嗽、呕吐、腹泻等不适。如果给孩子服药,一定记住药名和剂量。若看病时向医生叙述清楚。
孩子发烧时,不能以孩子的皮肤温度,特别不能以四肢温度判断发热的程度。发热时,由于人体需要保证重要脏器的血液,往往出现末梢血液相对减少的倾向,导致四肢冰凉。家长一定要给孩子进行体温测定——耳温、腋温、肛温。通过体温判断发热的水平。根据体温测定值,决定退热药的服用。
【恢复期】
出现高热,待病情好转后,退烧有两种形式:一种是体温逐渐降低,发烧间隔时间逐渐拉长;一种是体温还是高热,只是间隔时间逐渐拉长。体温降低或间隔拉长,只意味病情开始好转。只有体温恢复正常(体温持续